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從今年11月1日起，廣西將“取卵術(shù)”等部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。至此，廣西實(shí)現(xiàn)輔助生殖醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷“零的突破”，符合條件的婦女做“試管嬰兒”也能報(bào)銷了。(中國新聞社10月30日)
眾所周知，如今做“試管嬰兒”雖然技術(shù)成熟，卻也價(jià)格昂貴。據(jù)報(bào)道，這項(xiàng)技術(shù)包括檢查和治療單次的費(fèi)用，約在3.8萬元至5萬元之間，有半數(shù)以上的患者需要兩次或兩次以上治療才能成功。對于經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭，要花這么多錢才能“添丁”，只能望而卻步。
也有很多人提出過，不孕不育癥只是一種醫(yī)學(xué)癥狀，可能因?yàn)榧膊∫�，卻不是疾病本身，故而未能進(jìn)入國家醫(yī)保范圍。為了解決這個(gè)難題，也有一些地方“窮則思變”，采取了若干變通之策，即把“治療性”項(xiàng)目剝離出來，盡可能給公眾以經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
比如，自今年7月1日起，包括促排卵檢查、宮腔內(nèi)人工授精術(shù)等在內(nèi)的16項(xiàng)治療性輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目，納入北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診甲類報(bào)銷范圍，患者最高可省下數(shù)萬元的花銷。不過，此舉并不能覆蓋“試管嬰兒”全部項(xiàng)目，患者依然還要承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。
之前，在浙江杭州市也有“試水”項(xiàng)目。從今年1月1日起，該市商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“西湖益聯(lián)保”新增胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項(xiàng)“試管嬰兒”項(xiàng)目，每年最高可報(bào)銷3000元。但是，關(guān)于“試管嬰兒”的其他輔助生育技術(shù)，還暫未納入報(bào)銷范疇;報(bào)銷需要借助商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，并非普惠式的醫(yī)保項(xiàng)目，且3000元的報(bào)銷比例并不高，對于“試管嬰兒”高支出，助益并不大。
從政策層面看，做“試管嬰兒”費(fèi)用可報(bào)銷也有支持。2022年8月，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等17部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》，明確指出，要指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險(xiǎn))基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入基金支付范圍。此前，包括江西、四川、湖北等地在內(nèi)，均發(fā)布過擬將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保的消息。
這次廣西出臺的新政策，相比之前其他地方的舉措，更為“貼心”，也更有力度。無須再添加商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，簡單按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等險(xiǎn)種不同，即可報(bào)銷70%或50%;參保人員享受門診醫(yī)療待遇，基金報(bào)銷不計(jì)入門診統(tǒng)籌支付限額，而是計(jì)入?yún)⒈Ｈ藛T年度基金最高支付限額，可報(bào)銷限高的“天花板”將得到極大提高，做“試管嬰兒”的經(jīng)濟(jì)壓力將直線下降。對于不孕不育家庭來說，這可是實(shí)實(shí)在在的福祉。
（責(zé)任編輯：華康）
