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肋骨骨折怎么辦

時(shí)間:2016-01-15 09:01:34 來源:大眾養(yǎng)生網(wǎng)

  原標(biāo)題:肋骨骨折怎么辦

  肋骨骨折的現(xiàn)象也很常見了,特別是在一些中老年人群中發(fā)生的很多,在兒童中就很少見了,這和骨質(zhì)脆性的增加有著很大的關(guān)系,骨折的現(xiàn)象對(duì)身體的健康是有很大影響的,一般出現(xiàn)這樣情況的人就不能動(dòng)了,如果是老年人發(fā)生這樣的情況,還會(huì)危及到生命的安全,那么肋骨骨折怎么辦。

  

肋骨骨折怎么辦

  肋骨骨折是很痛的,要及時(shí)的去治療,還要掌握一些治療的原則,及時(shí)的服用一些止痛藥,避免休克的現(xiàn)象,同時(shí)還要預(yù)防感染的發(fā)生,對(duì)于肋骨骨折怎么辦,下面我們就來看看一些有效的治療方法。

  肋骨骨折在胸部損傷中發(fā)生率約為40-60%。常發(fā)生于中、老年人,很少見于兒童。這與骨質(zhì)脆性增加有關(guān)。直接或間接暴力均可引起骨折。直接暴力骨折多發(fā)生在肋骨直接受打擊部位,尖銳的骨折端向內(nèi)移位,可刺破肋間血管、胸膜、肺組織或上腹部臟器,產(chǎn)生血胸、氣胸或血?dú)庑、皮下氣腫、咯血等。間接暴力(胸部前后受擠壓)骨折發(fā)生在暴力作用點(diǎn)以外的部位,多見于肋骨角或肋骨體部,骨折端向外移位,可損傷胸壁軟組織,產(chǎn)生胸壁血腫。肋骨骨折以第4-7肋最常見,因其較長(zhǎng)且固定,容易折斷。第1-3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護(hù),很少發(fā)生骨折。第8-10肋骨雖較長(zhǎng),但不與胸骨直接接連,而連接于肋弓上,有彈性緩沖,較不易折斷。第11、12肋骨為浮肋,前端游離不固定,活動(dòng)度較大,骨折更為少見。但外來強(qiáng)大暴力亦可引起這些肋骨骨折。肋骨骨折可發(fā)生在單根或多根肋骨,同一肋骨可在一處或多處折斷,甚至多根多處骨折(多于3根肋骨)而產(chǎn)生“浮動(dòng)胸壁”,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。和較大面積之“浮動(dòng)胸壁”,嚴(yán)重影響呼吸回流功能,可出現(xiàn)氣短、紫紺或呼吸困難。如并發(fā)肺裂傷,可有咯血、氣胸、血胸或皮下氣腫。年老、體弱病人,肋骨骨折同時(shí)可并發(fā)肺炎、肺不張。肋骨骨折一般不需整復(fù)及固定,錯(cuò)位愈合基本不影響生理功能。肋骨骨折之處理關(guān)鍵在于止痛和防治并發(fā)癥。

  肋骨骨折怎么辦

  治療原則

  止痛,服用止痛藥、用1%普魯卡因肋間神經(jīng)阻滯或封閉骨折處。

  局部固定制動(dòng):(1)閉合性單根肋骨骨折,可采用多頭胸帶、彈性胸帶或半環(huán)式寬膠布重疊固定。(2)閉合性多根多處肋骨骨折,可采用沙袋或紗布?jí)|環(huán)狀彈力包裹來穩(wěn)住浮動(dòng)胸壁或囑病人臥于傷側(cè)。

  維護(hù)呼吸功能,必要時(shí)給氧,鼓勵(lì)病人咳嗽排痰或定期嘆氣(吹氣)或深呼吸。如血?dú)夥治霰砻鲹Q氣功能不全和(或)缺氧者,則應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。

  防治休克。

  清創(chuàng)處理,按清創(chuàng)處理原則進(jìn)行。對(duì)開放性肋骨骨折清創(chuàng)時(shí)間可延長(zhǎng)至24-48小時(shí),視傷口污染情況而定。

  預(yù)防感染:(1)應(yīng)用抗生素。(2)預(yù)防破傷風(fēng),開放性肋骨骨折常規(guī)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒血清。

  用藥原則

  1閉合性單處肋骨骨折可口服或肌注鎮(zhèn)痛藥。疼痛劇烈不能耐受者,可用1%普魯卡因溶液行肋間神經(jīng)阻滯或封閉骨折處。2閉合性多根多處肋骨骨折、開放性肋骨骨折、或有合并癥(其他損傷)、或年老體弱者,如合并創(chuàng)傷性休克或心肺功能不全,則用抗休克藥、強(qiáng)心利尿藥應(yīng)用,同時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。如有出血性休克,則需輸血、輸液處理,必要時(shí)作剖胸探查處理或作相應(yīng)的處理。3肋骨骨折病人適當(dāng)應(yīng)用抗生素預(yù)防肺部感染,同時(shí)給予噴霧吸入以利咳痰。如感染應(yīng)用基本藥物的抗生素不能控制,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感藥試驗(yàn)選用有效抗生素或選用新特藥抗感染。肋骨骨折怎么辦,如果大家還在為肋骨骨折不知道怎么辦而苦惱,那就趕緊看看今天我們介紹的一些方法吧,相信很多人看到這些介紹都會(huì)感覺很有用,就想趕緊來嘗試這些方法,中老年人在平時(shí)的生活中需要多注意,避免出現(xiàn)肋骨骨折和其他的一些狀況。

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