聚焦正畸教育與正畸創(chuàng)新，2023 IOF國際正畸高峰論壇來了

　　2023年6月16-18日，IOF攜手香港大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院，以“Advances in Clinical Orthodontics: Steering into the future”為主題，共同舉辦2023 IOF國際正畸高峰論壇。

　　本次大會集結(jié)來自亞洲、北美、歐洲、南美等地知名院校的33位正畸專家共聚中國香港，分享其研究成果與遠見卓識。

　　福賽斯研究院國際戰(zhàn)略總監(jiān)及客座教授、加州大學(xué)洛杉磯分校牙科學(xué)院成長與發(fā)展部(正畸科和兒童牙科)創(chuàng)始主席和前學(xué)術(shù)委員會教授、加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)院和工程學(xué)院前聯(lián)合教授Dr.Kang Ting將發(fā)表主題演講“從臨床發(fā)現(xiàn)到實驗研究，從實驗研究到臨床應(yīng)用-NASA RR5計劃概述”。從顱頜面畸形患者臨床治療中的發(fā)現(xiàn)，到國際空間站上的實驗研究，再到臨床的應(yīng)用，本項研究已經(jīng)開展了23年。Dr. Ting在研究一種罕見的顱縫早閉癥狀時，發(fā)現(xiàn)NELL-1蛋白可刺激骨骼生長。雖然NELL-1蛋白的表達誘導(dǎo)了顱縫早閉的發(fā)生，但Dr. Ting團隊意識到NELL-1蛋白可能對骨損傷或骨質(zhì)流失的患者有益——該群體包括老年人、有過創(chuàng)傷性骨損傷的人群和微重力環(huán)境引起的骨質(zhì)疏松癥患者。Dr. Ting團隊的項目被選為最早期的嚙齒動物活體返回太空研究項目，并由加州大學(xué)洛杉磯分校、福賽斯研究院、美國國家航空航天局(NASA)、太空科學(xué)促進中心(CASIS)和美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)聯(lián)合開展。該研究在微重力條件下對40只嚙齒動物進行了測試，以評估NELL-1蛋白的表達情況。Dr. Ting帶領(lǐng)了20位正畸研究者一同參與了此項激動人心的研究項目。

　　意大利那不勒斯坎帕尼亞大學(xué)Luigi Vanvitelli分校全職教授、牙科學(xué)院院長和研究生正畸項目主席Dr.Letizia Perillo將發(fā)表主題演講“安氏III類錯頜畸形的早期矯正：是與非”。由于難以維持治療后的長期穩(wěn)定性，治療生長期的牙性骨性III類錯𬌗畸形一直以來都是正畸醫(yī)師的難題。對此類患者往往需要制定個性化的治療方案。人工智能與機器學(xué)習(xí)算法的結(jié)合似乎可以評估患者的生長情況并提升治療結(jié)果的可預(yù)測性。此外我們還開展了一種特殊早期療法，該療法在盡量減少IIl類錯𬌗畸形負面影響的前提下，待患者完成顱頜面生長發(fā)育，對其審美和心理進行干預(yù)。盡管目前很多針對III類錯𬌗畸形的早期矯治方法已經(jīng)在臨床中應(yīng)用，但長期的觀測結(jié)果仍較少。本報告將重點介紹使用SEC III方案治療低角和高角患兒的短期和長期治療效果。

　　Branson-Madrell講席教授、西弗吉尼亞大學(xué)正畸學(xué)系主任Dr.Peter Ngan將發(fā)表主題演講“上頜擴弓與前牽在乳牙列，替牙列與恒牙列中的應(yīng)用”。此演講將回顧使用面具式前方牽引矯治器進行III類錯𬌗畸形早期矯治的歷史。隨著種植體支抗和數(shù)字化正畸技術(shù)的發(fā)展，上頜發(fā)育不足造成的III類錯𬌗畸形的早期矯治已擴展至乳恒牙列。本演講將通過分析正畸治療后長期隨訪記錄來討論III類錯𬌗畸形早期矯形治療的穩(wěn)定性，并提出未來的發(fā)展方向。

　　武漢大學(xué)口腔醫(yī)院花放幅教授將發(fā)表主題演講“正畸釉質(zhì)脫礦——證據(jù)與展望”。正畸治療引起的牙釉質(zhì)脫礦(又稱齲白斑WSLs)是矯正中最常見的不良反應(yīng)之一，對患者外觀、健康和治療滿意度都有很大影響。之前的研究表明，齲白斑不僅可以在佩戴直絲弓矯治器的患者中發(fā)現(xiàn)，在佩戴無托槽隱形矯治器的患者中也有發(fā)現(xiàn)。齲白斑一旦形成往往會存在很長時間，且極難完全清除。本講座將概述目前與齲白斑預(yù)防相關(guān)的證據(jù)，并討論齲白斑相關(guān)的臨床實踐和研究的新進展和新方向。

　　福賽斯研究院正畸和顱頜面發(fā)育研究主任Dr。Tingxi Wu將發(fā)表主題演講“正畸微生物學(xué)的生物學(xué)及生物技術(shù)的研究方法”。100多年來，福賽斯研究院一直是口腔研究和臨床實踐的領(lǐng)導(dǎo)者。它是美國唯一的獨立口腔研究機構(gòu)。在牙科領(lǐng)域的重大發(fā)現(xiàn)和貢獻中，福賽斯研究院在教育、研究和臨床領(lǐng)域?qū)φ�畸學(xué)做出了獨特的貢獻。此外，福賽斯研究院還開展并建立了若干正畸基礎(chǔ)研究項目，尤其在口腔微生物學(xué)方面，福賽斯研究院擁有全球頂級微生物學(xué)家和完善的人類口腔微生物組數(shù)據(jù)庫(數(shù)據(jù)庫已被100多個國家和地區(qū)使用)。為了將這一優(yōu)勢應(yīng)用到正畸學(xué)領(lǐng)域中，福賽斯研究院正在進一步展開對正畸微生物學(xué)的研究，關(guān)注正畸治療中微生物相關(guān)的并發(fā)癥，并開發(fā)正畸治療并發(fā)癥的相應(yīng)管理工具。本次演講將分享正畸微生物學(xué)領(lǐng)域的最新發(fā)現(xiàn)，并介紹福賽斯研究院在正畸微生物學(xué)的生物學(xué)及生物技術(shù)方面的研究及成果轉(zhuǎn)化方法。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院趙寧副主任醫(yī)師將發(fā)表主題演講“針對咬合干擾及口面痛的正畸咬合板(SIP)的全數(shù)字化制作”。咬合板目前被廣泛用于治療顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼系統(tǒng)疾病。但它們通常是在技工加工廠中使用牙科丙烯酸樹脂在傳統(tǒng)的𬌗架上制作而成的。本報告將介紹一種針對咬合干擾及口面痛的正畸咬合板(SIP)的全數(shù)字化制作方法及流程。

　　我們的制作流程結(jié)合了口內(nèi)掃描、CBCT、髁突運動軌跡描記儀來收集數(shù)據(jù)。利用計算機輔助設(shè)計(CAD)軟件對顱頜面不同組織進行了精確的數(shù)字化分割、對位，并將3D數(shù)據(jù)與動態(tài)咬合數(shù)據(jù)進行擬合，在動態(tài)咬合的基礎(chǔ)上進行咬合板的設(shè)計及咬合修整。設(shè)計之后, 再通過樹脂3D打印或樹脂3D切削的計算機輔助制造工藝(CAM)制作咬合板。希望在不久的將來，這種更加精確、省時的全數(shù)字化制造流程可以更加廣泛地應(yīng)用于臨床。

　　賓夕法尼亞大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科助理教授Dr.Chenshuang Li將發(fā)表主題演講“一種用于肌腱愈合和功能恢復(fù)的新型可注射FMOD緩釋水凝膠”。作為肌肉骨骼系統(tǒng)的重要組成部分，肌腱是人體最易受損的組織之一。嚴重情況下，肌腱斷裂會導(dǎo)致永久性功能障礙。在顱頜面區(qū)域，顳肌肌腱炎表現(xiàn)為顳部肌肉肌腱附著于下頜骨冠狀突部位的炎癥和變性。顳肌肌腱炎可能引起口面部疼痛，并經(jīng)常與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂同時存在。這種疾病目前還沒有得到充分的認識，因此也沒有確切的治療方法。盡管許多研究致力于尋求一種安全有效的治療方法來增強肌腱的愈合，但目前現(xiàn)有的治療方法還沒有取得重大的臨床改善。我們設(shè)計了一種新型可注射纖維蛋白(FMOD)緩釋水凝膠。FMOD是一種細胞外基質(zhì)，可以增強肌腱細胞的流動性，優(yōu)化周圍細胞外基質(zhì)的重建，促進肌腱愈合。FMOD緩釋水凝膠有著出色的理化特性，可以在微創(chuàng)條件下使用。其同時擁有脈沖和持續(xù)兩種釋放方式，這導(dǎo)致了FMOD可在治療初期大量釋放，然后將釋放量維持在穩(wěn)定水平。重要的是，在完全斷裂的大鼠跟腱模型中，從組織學(xué)、力學(xué)和功能學(xué)，F(xiàn)MOD緩釋水凝膠都顯著增強了肌腱愈合。尤其是經(jīng)過FMOD緩釋水凝膠治療的跟腱斷裂大鼠，其步態(tài)表現(xiàn)恢復(fù)到與健康對照組一樣的正常水平�？傊�，我們開發(fā)的這種新型可注射FMOD緩釋水凝膠具有極大的潛能，用于促進肌腱愈合這一臨床迫切需求。

　　讓我們共同期待此次全球口腔正畸領(lǐng)域盛宴的到來，共赴這一年一度正畸之約。

（責(zé)任編輯：華康）