隨著父母年紀越來越大,身體可能多多少少都會有些“小毛病”,定期的身體檢查是及時發(fā)現問題、保障父母身體健康的重要環(huán)節(jié)。在各類疾病的早篩早診中,拍片檢查是常見的診斷手段,但影像檢查種類繁多(如:超聲、CT、X線、MR……),不同疾病需要配合不同的影像診斷,有時一種檢查解決不了問題,還需要多種檢查共同配合完成診斷。那么,根據自己的身體情況,做哪些影像檢查才是最合適的?如何選擇才更好更安全?等等問題常常困擾著我們。
事實上,醫(yī)生讓患者做影像檢查,是為了通過影像資料,清晰看見身體內部的疾病情況,為臨床診斷和治療提供依據。因此,精準安全有效的影像檢查對確診和治療非常重要。而不同類型的影像學檢查各有優(yōu)勢,同一類型的影像檢查也有區(qū)別,今天我們就來仔細聊聊如何更好地選擇影像檢查。
影像檢查各具特點,正確的檢查有助精準診斷
影像學檢查包括X線、超聲、CT、MR等,不同檢查原理不同,各有優(yōu)勢,了解各個影像檢查的優(yōu)點,不僅能夠在面對醫(yī)生開出的檢查項目時,做到心中有數,也能更好地明白進行各類檢查的目的,促進與醫(yī)生的交流。
X線操作簡便且性價比高,然而X線照片是二維影像,組織結構互相重疊,有的結構不易辨別易漏診且X線的密度分辨率有限,因此應用范圍受限。超聲成像是根據人體的各組織器官對超聲波的反射、折射和吸收程度不同成片,其獲取檢查結果比較快且操作簡單,但穿透力不強,且檢查的準確性受檢查人員的技術水平與經驗影響較大,易導致漏診誤診。
而CT檢查和X光原理相同,不同的是CT采取斷層掃描,一定程度解決了影像重疊問題。CT檢查方便快速,圖象分辨率高,不僅提高病變的發(fā)現率,還能幫助臨床進行定性分析,在疾病診斷中得到越來越廣泛的應用。我們常說的磁共振MR則是將人體置于特殊磁場,經電子計算機處理獲得圖像,實現了無輻射、無痛、且無骨性偽影,憑借其在軟組織上較高的分辨能力,且能實現多方向多角度成像,也拓展了MR在各類疾病場景中的應用,成為了醫(yī)生不可或缺的“好幫手”。
以中老年人常見的關節(jié)疾病為例,常見的影像檢查手段有X光片、CT、 MR…如何根據不同類型的關節(jié)疾病類型選擇合適的影像檢查是臨床診斷的關鍵!而以骨科、神經內科等發(fā)展為優(yōu)勢的山東省魯東醫(yī)院提供了較好的參考。不久前醫(yī)院接診了一名左肩關節(jié)疼痛的60歲患者,了解到其是因摔傷后導致的持續(xù)性左肩疼痛后,為了進一步精準判斷其肩部受損程度,魯東醫(yī)院醫(yī)生為其第一時間進行了MR檢查。通過正確規(guī)范的MR檢查,發(fā)現該患者為左肩關節(jié)肩胛下肌部分撕裂,岡上肌腱損傷,關節(jié)周圍肌間隙及關節(jié)積液,隨后及時進行手術幫助患者縫合固定了肩胛下肌,經過術后的定期隨訪和康復鍛煉,患者很快得到了恢復。而這樣的成功治療案例在魯東醫(yī)院隨處可見。
設備廠商個性化的售后服務為魯東醫(yī)院高質量的影像檢查提供了支持,比如通過智通保服務,定期為放射科醫(yī)師安排專業(yè)技術培訓,經過培訓后,醫(yī)師的專業(yè)技術水平得到提高,提升檢查效率,及時為患者病情提供專業(yè)的影像診斷意見。由于該院的檢查效率高、圖像清晰、隨訪服務體驗好,醫(yī)院每年MR診斷近7000次,在骨科疾病診斷中的優(yōu)勢日漸凸顯,成為當地患者信任的選擇之一。
影像檢查隱形差異,不容小覷
診斷結果的精準度除了受是否選擇正確的影像檢查的影響外,還受到影響設備的穩(wěn)定性、檢查操作的專業(yè)度、醫(yī)生及患者檢查前的準備等多個隱形差異的影響。不同醫(yī)師,受基礎知識、技術水平及經驗影響,會容易將假象誤看成病變,如把發(fā)辮或佩戴的飾物誤為病變,還有可能對病變的影像表現認識不足,無法識別病灶,導致漏診;以及對同病異影、異病同影的現象認知不全面,導致誤診。在臨床影像檢查上,醫(yī)生的操作是否正確規(guī)范,更是直接影響片子質量。
同時,只有性能穩(wěn)定,保持高質量輸出的影像設備,才能成為醫(yī)生的好幫手,否則就有可能影響診斷結果。舉個例子,當設備運行不穩(wěn)定或設備某一部件損壞,就有可能造成原本不該出現的異常影像,也就是常說的偽影,會給醫(yī)生診斷帶來嚴重干擾,造成漏診誤診。
對于患者來說,診斷的準確性同樣是看病就診的基本訴求。目前全國各級醫(yī)院都引進了各種高端的影像設備,以便于能夠更好幫助患者進行疾病精準診斷。大同友誼醫(yī)院擁有多臺專業(yè)影像檢查設備,冠心病等心內科疾病診斷更是該院優(yōu)勢之一。該醫(yī)院去年年底曾幫助一名60歲的高血糖、高血壓心臟病
患者進行精準診斷,及時恢復了健康。這名患者此前一年反復伴有胸悶、心悸、心前區(qū)疼痛等癥狀,由于多項基礎疾病影響,難以斷定其病因,生活受到困擾。大同友誼醫(yī)院醫(yī)生在詢問病情并初步檢查后,安排該患者進行CT檢查,進一步通過CT冠狀動脈鈣化積分情況,最終確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。隨后,及時通過介入治療得到有效恢復,如今在醫(yī)院長期隨訪下,患者生活基本回歸正常水平。
作為一所集醫(yī)療、預防、康復、健康體檢于一體的現代化、信息化的綜合性醫(yī)院,大同友誼醫(yī)院通過設備廠商提供的智通保服務,實現針對設備的預防性維護、定期保養(yǎng)、故障維修等多項服務,保障設備穩(wěn)定運行,減少宕機,提升醫(yī)院設備的使用質量,進一步賦能醫(yī)院心內科、神經內科等優(yōu)勢學科,實現患者高效就醫(yī),使患者安心就醫(yī)。
看完以上影像檢查知識和案例之后,相信對于如何選擇影像檢查這一問題,你一定已經有了一定了解。此外,除了要了解哪個影像檢查更合適外,挑選資質、設備齊全優(yōu)質的醫(yī)療機構,認真配合醫(yī)生指示,按規(guī)定完成檢查項目,對于臨床檢查結果的精準性同樣重要。
（責任編輯：華康）
