脊柱側(cè)彎成威脅青少年健康的第三大疾病

　　“據(jù)統(tǒng)計(jì)，脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖癥、近視之后，影響我國(guó)青少年兒童健康的第三大‘殺手’。近日，山東省立第三醫(yī)院康復(fù)治療中心主任胡川介紹，脊柱側(cè)彎不但會(huì)引發(fā)青少年駝背、高低肩、長(zhǎng)短腿、骨骼發(fā)育不對(duì)稱(chēng)等外在畸形，還會(huì)引起臟器發(fā)育畸形、功能障礙等問(wèn)題。

　　脊柱側(cè)彎發(fā)病率女孩高于男孩

　　胡川介紹，脊柱側(cè)彎是指脊柱偏離中線(xiàn)向側(cè)方(左或右)有不正常的彎曲，形成帶有弧度的C形或S形的脊柱畸形。如下圖：

　　“脊椎側(cè)彎是一種常見(jiàn)的骨骼問(wèn)題，以往的數(shù)據(jù)顯示脊柱側(cè)彎的發(fā)生率在2%左右(2022年青島地區(qū)3%-5%)。”胡川介紹，而2018年天津市對(duì)青少年脊柱側(cè)彎篩查時(shí)竟發(fā)現(xiàn)，其發(fā)病率達(dá)16.8%，也就是說(shuō)每6個(gè)孩子就有1個(gè)發(fā)生了脊柱側(cè)彎，而且女孩比男孩比例要高，約為6：1，所以女孩要格外注意。

　　無(wú)論是左右肩膀高低不一還是肩胛骨傾斜都要注意

　　“下圖Cobb角是衡量脊柱側(cè)彎的標(biāo)準(zhǔn)，cobb角大于10度就可以診斷脊柱側(cè)彎。”胡川介紹。

　　“一般而言在站姿下，不管從正面或背面看，正常的脊椎排列是身體左右兩邊對(duì)稱(chēng)，并且從上到下是呈一直線(xiàn)的�！焙�川介紹，如果在正確站姿下看到身體，尤其是后背、脊柱發(fā)生彎曲或傾斜，左右手臂與軀干之間的空隙不對(duì)稱(chēng)，左右肩膀高低不一或肩胛骨傾斜，都有可能是脊柱側(cè)彎。

　　那脊柱側(cè)彎會(huì)發(fā)生哪些危害呢?

　　胡川介紹，發(fā)生脊柱側(cè)彎身體易出現(xiàn)不適。脊柱側(cè)彎容易出現(xiàn)腰背痛、四肢痛，甚至四肢無(wú)力的情況，會(huì)直接影響孩子的運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)能力;嚴(yán)重時(shí)脊髓受壓，甚至?xí)��?dǎo)致下肢癱瘓;脊柱側(cè)彎發(fā)生在胸腰段居多，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致胸廓旋轉(zhuǎn)畸形和容積下降;影響心肺發(fā)育而出現(xiàn)心慌、氣促。

　　第二就是影響生育和發(fā)育。胡川介紹，這一點(diǎn)主要是對(duì)女孩的影響比較大，脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)乳房發(fā)育不均、勻、一側(cè)肋骨突出;還會(huì)伴隨著高低肩和骨盆不正，女性骨盆的傾斜變形，將來(lái)有可能導(dǎo)致胎兒的異常發(fā)育。

　　除此之外，還會(huì)影響專(zhuān)注力。身體以脊柱為中心，并且兩側(cè)連接著很多肌肉。只有當(dāng)脊柱能夠維持好身體重心時(shí)，肌肉才能充分放松，整個(gè)身體也才會(huì)感受到舒適。如果脊柱出現(xiàn)彎曲和不平衡，身體重心就會(huì)發(fā)生偏移，而為了找回重心，肌肉就會(huì)持續(xù)發(fā)力，目的就是為了保持整個(gè)身體的平衡。當(dāng)肌肉長(zhǎng)期如此時(shí)，就會(huì)因過(guò)度疲勞而變得僵硬，進(jìn)而影響血液循環(huán)，使大腦的供血量降低。當(dāng)身體這條“能量傳輸通道”不通暢時(shí)，大腦的工作效率自然會(huì)降低，甚至?xí)�伴有頭暈、頭痛的問(wèn)題，孩子的注意力自然難以集中。

　　專(zhuān)家：保持正確坐姿是預(yù)防脊柱側(cè)彎的最佳方法

　　胡川介紹，在日常生活中如若有明顯的雙肩不等高以及雙側(cè)肩胛骨不等高等情況，就要考慮是否存在脊柱側(cè)彎的問(wèn)題。

　　胡川近日接診的19歲患者李瑩(化名)，就是由于脊柱側(cè)彎導(dǎo)致高低肩等問(wèn)題。在日常生活中李瑩經(jīng)常伴有頭疼頭暈等癥狀。身高172厘米的她，體重僅50公斤左右，家人一直以為她的頭疼頭暈是貧血造成的，但通過(guò)各種方式補(bǔ)血都無(wú)濟(jì)于事。

　　“患者李瑩來(lái)檢查時(shí)我們發(fā)現(xiàn)她雙肩不等高(左高右低)，雙側(cè)肩胛骨不等高(左高右低)，兩側(cè)腰凹不對(duì)稱(chēng)，雙側(cè)髂嵴不對(duì)稱(chēng)，棘突連線(xiàn)偏離正中線(xiàn)(偏左)，診斷為脊柱側(cè)彎。我們?cè)\斷她日常的頭暈頭疼是由于脊柱側(cè)彎造成的。”胡川介紹，隨后給李瑩制定了適合她的調(diào)整方案后，改善效果明顯。

　　那日常生活中，如何預(yù)防脊柱側(cè)彎呢?胡川介紹首先要保持正確的坐姿。調(diào)節(jié)桌椅至合適高度;頭部保持水平，背部維持脊柱正常生理弧度;肩膀放松，雙肩等高，前臂保持水平;「髖-膝-踝」屈曲 呈90°，雙腳平放于地面。

（責(zé)任編輯：華康）