健康排便，靠藥物還是益生菌？都不是！

　　你有沒有看到過這些廣告?一盒藥、一袋益生菌就能解決宿便問題。事實上并非如此，也無需這么麻煩。

　　省流版

　　1. 促排便藥物會破壞腸道正常環(huán)境和腸壁屏障。

　　2. 食用酸奶或益生菌飲品來補充腸道益生菌效果并不理想，大部分人一般情況下也不需要采用這種方式。

　　3. 補充水分和膳食纖維有助維護(hù)腸道內(nèi)良好環(huán)境，是排便不暢、糞便干硬者的首選。

　　靠藥物或保健品促排便有副作用

　　除嬰幼兒以外，每個人的腸道內(nèi)都有數(shù)以億計的菌群，它們發(fā)揮著保護(hù)腸道的巨大作用。但是，藥物促使的慢性腹瀉會破壞腸道的正常環(huán)境，造成大腸菌群的大量死亡和流失，還會破壞腸壁屏障。此外，濫用減肥藥會使小腸中毒麻痹，無法充分吸收蛋白質(zhì)和脂肪，這些物質(zhì)直接進(jìn)入大腸后，會造成大腸內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重富營養(yǎng)化而發(fā)生腐敗發(fā)臭。所以服用減肥藥的人，糞便多呈油狀，且伴有惡臭。

　　使用藥物或保健品促排便，一方面長期用藥免不了產(chǎn)生副作用，另一方面，使用后隨著機體的耐受性增加，需要不斷地增加用量才能達(dá)到效果，讓人“走火入魔”，因此最好不要輕易嘗試，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

　　靠喝酸奶或益生菌效果并不理想，也多無必要

　　臨床治療遇到需要即時補充腸道菌群的情況時，最好是通過使用富含大劑量活菌的藥物，經(jīng)灌腸直達(dá)。如果口服藥物，為了避開胃酸對細(xì)菌毀滅性的打擊，需要選用不溶解或者少溶解于口腔、食管和胃，直接溶解于腸道的膠囊劑型。膠囊可以保護(hù)活菌直到小腸才被溶解，此時釋放出的細(xì)菌大部分可以存活。

　　嬰幼兒則可選用粉末狀的劑型，在餐后30分鐘左右服用。在人體飽餐后的胃中，胃酸都會被最大程度地稀釋，ph值從空腹?fàn)顟B(tài)時的2上升到3-5。ph值越高，酸度越低，對活菌的殺傷力就越小。

　　酸奶和益生菌飲品中的活菌數(shù)比藥物少很多，即便在餐后的30分鐘到2小時內(nèi)飲用，最終到達(dá)腸道的細(xì)菌數(shù)也微不足道了。

　　若腸道中環(huán)境適宜，益生菌自己會迅速生長繁殖到驚人的數(shù)量，因此，絕大部分人在一般情況下并不需要服藥或補充益生菌。

　　補充水分和膳食纖維是維護(hù)腸道環(huán)境的最優(yōu)解

　　水是細(xì)胞黏液中的主要組成部分，缺水會影響細(xì)胞黏液的分泌，使腸道內(nèi)造糞和排便環(huán)境惡化。要創(chuàng)造一個良好的腸道環(huán)境，首先要給益生菌們提供它們最愛吃的膳食纖維，如能遵循《中國居民膳食指南》均衡飲食的話，從一日三餐中獲取的膳食纖維完全足夠。

　　接下來就是補水了，大腸最擅長的就是吸收水分，所以給大腸補足水分相當(dāng)關(guān)鍵。在飲食規(guī)律、膳食纖維充足的情況下出現(xiàn)排便困難或者糞便干硬，這多半是缺水造成的，對癥補水就能解決問題，一般成人一天需要飲水1500-1700ml。如果天氣較熱或者身體活動較多，大腸會吸收更多的水分以供機體使用，這時需要加大飲水量，世界衛(wèi)生組織推薦夏季飲水量應(yīng)為平時的1.5倍，即2250-2550ml。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1] 張永鎮(zhèn), 李兆申, 蔡全才. 腸道菌群與大腸癌關(guān)系研究進(jìn)展[j]. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志, 2016, 25(2): 121-125.

　　[2] 劉海寧, 陳玉琢, 吳昊, 等. 腸道菌群與功能性便秘的研究進(jìn)展[j]. 復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版), 2015, 42(4): 564-568.

（責(zé)任編輯：華康）