急性魚膽中毒如何處理

　　一、概述

　　魚膽中毒(acute fish gall bladder poisoning)其毒理作用與一般細(xì)胞毒相似，可引起肝臟、腎臟、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)損害。常因服用魚膽來治療慢性氣管炎、高血壓及眼病而中毒，甚至導(dǎo)致死亡。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　1、胃腸道癥狀 上腹部或臍周疼痛，持續(xù)腹痛，陣發(fā)性絞痛，伴惡心、頻繁嘔吐，腹瀉，呈水樣或蛋花樣便。

　　2、中毒性肝病癥狀 納差、畏食、肝區(qū)疼痛，肝大，黃疸及肝功能異常(膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高)。持續(xù)時(shí)間可達(dá)1-2個(gè)月。

　　3、中毒性腎病癥狀 下肢及全身浮腫，尿少至無尿，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞及顆粒管型，重者出現(xiàn)急性腎功能衰竭。

　　4、中毒性神經(jīng)癥狀 唇、舌、四肢遠(yuǎn)端麻木，雙下肢末梢型感覺障礙，雙下肢周圍神經(jīng)癱瘓，抽搐，昏迷等。

　　5、中毒性心肌病癥狀 心運(yùn)過速，心臟擴(kuò)大，第一心音低鈍，心力衰竭，以致可發(fā)生阿斯綜合征。

　　6、眼部癥狀 魚膽汁射入眼球，則有異物感，怕光流淚，微痛微癢，結(jié)膜充血，角膜混濁，視力減退，甚至致盲。

　　三、診斷要點(diǎn)

　　1、病史 有生食或熟食魚膽史，常見于吞食青魚或草魚膽。魚膽中毒似與魚種關(guān)系不大。

　　2、食魚膽后0.5-6h內(nèi)出現(xiàn)肝、腎、心及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　3、同時(shí)食用者有類似表現(xiàn)。

（責(zé)任編輯：lily）