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慢性呼吸系統(tǒng)疾病與心腦血管疾病、癌癥、糖尿病被列為全球四大類(lèi)慢性病，對(duì)民眾健康造成了巨大威脅。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師高蓓莉教授14日接受采訪時(shí)介紹，慢阻肺也是引起肺癌的高風(fēng)險(xiǎn)因素之一，因此慢阻肺患者需要定期做CT檢查，提早對(duì)肺癌的發(fā)現(xiàn)時(shí)間，提高對(duì)肺癌的診斷率。
肺癌患者也面臨合并呼吸慢病的風(fēng)險(xiǎn)，“癌肺同治”的理念隨之出現(xiàn)。高蓓莉教授介紹：“在臨床上，將近40%的肺癌患者會(huì)合并慢阻肺等呼吸道疾病，這會(huì)影響肺癌的診斷和治療，因此需要更加重視早期的篩查和全程管理。”
高蓓莉教授指出，相比單純患肺癌的患者，合并慢阻肺的肺癌患者生活質(zhì)量更差，生存期更短，預(yù)后更差;現(xiàn)在肺癌的治療飛速發(fā)展，靶向藥物、免疫治療， ADC(抗體偶聯(lián)藥物)等都可將癌癥控制在穩(wěn)定期，此時(shí)要重視對(duì)慢阻肺等的治療，比如：抗生素控制感染，吸入制劑減少急性加重等，可以起到延長(zhǎng)患者生存期的作用。
據(jù)了解，在呼吸疾病領(lǐng)域，治療方案的不斷創(chuàng)新和突破，意味著呼吸系統(tǒng)疾病患者始終有控制病情、改善病情、甚至治愈的希望。相關(guān)跨國(guó)藥企中國(guó)副總裁、醫(yī)學(xué)事務(wù)部負(fù)責(zé)人楊海英對(duì)記者表示：“對(duì)于整個(gè)醫(yī)療行業(yè)而言，創(chuàng)新是不變的趨勢(shì)。在中國(guó)，無(wú)論從診斷、治療，還是全程管理等方面，我們一直在關(guān)注肺癌、重度哮喘、慢阻肺病和其他急性呼吸系統(tǒng)疾病患者未被滿足的需求，希望通過(guò)創(chuàng)新和研究探索更便捷的科學(xué)診斷和檢測(cè)方式，讓患者更及時(shí)地得到醫(yī)學(xué)照護(hù)。”
同日，深圳市人民醫(yī)院呼吸疾病研究所所長(zhǎng)陳榮昌教授在線接受采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)：“慢阻肺具有'三高三低'的特點(diǎn)，即高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率以及低知曉率、低診斷率、低控制率。由于慢阻肺早期沒(méi)有明顯癥狀，許多患者錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情加重。”他指出，提高中國(guó)慢阻肺病的防治水平和診療質(zhì)量對(duì)于保障人民健康、促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要意義。“我們應(yīng)該在加強(qiáng)宣傳教育、加強(qiáng)早期診斷、規(guī)范治療流程、加強(qiáng)科研創(chuàng)新等多方面發(fā)力，共同推動(dòng)慢阻肺病防治向高質(zhì)量發(fā)展邁進(jìn)。”陳榮昌表示。
康復(fù)大學(xué)青島醫(yī)院副院長(zhǎng)韓偉教授同日在線上接受采訪時(shí)指出：“肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查方法，建議40歲以上的居民在每年健康體檢中加入肺功能檢測(cè)，盡早干預(yù)，延緩疾病惡化，從而改善預(yù)后。”
在呼吸系統(tǒng)疾病中，哮喘是最常見(jiàn)的一種。浙江大學(xué)呼吸疾病研究所所長(zhǎng)沈華浩當(dāng)日線上接受采訪時(shí)指出：“哮喘是一個(gè)全周期的疾病，全年都會(huì)發(fā)生。不典型哮喘病人，比如：以咳嗽為主要表現(xiàn)的咳嗽變異性哮喘等易被漏診和誤診。”
相較于成人，兒童體質(zhì)更敏感，也更容易發(fā)生哮喘，反復(fù)的呼吸道感染會(huì)引起哮喘的急性發(fā)作。對(duì)此，上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師洪建國(guó)教授表示：“在全球范圍內(nèi)，兒童哮喘的患病率與過(guò)敏性疾病發(fā)病率密切相關(guān)。盡管中國(guó)并非全球哮喘發(fā)病率最高的國(guó)家，但隨著生活條件的改善，中國(guó)兒童哮喘的患病率也在上升。”
全球隊(duì)列研究顯示，如果兒童時(shí)期患有重癥哮喘，未來(lái)發(fā)生慢阻肺的機(jī)會(huì)將增加30倍以上。洪建國(guó)教授直言，若兒童哮喘長(zhǎng)期不控制，對(duì)肺功能的損害則會(huì)進(jìn)展成不可逆。因此，需全面增強(qiáng)兒童的呼吸道免疫，減少呼吸道感染次數(shù);哮喘是慢性疾病，需要長(zhǎng)期管理，規(guī)范治療，基于在維持吸入治療的基礎(chǔ)上，早期識(shí)別急性發(fā)作的早期征象，可減少后期的不良后果。
（責(zé)任編輯：華康）
