移植神經(jīng)干細胞治療帕金森病有了“近道”

　　記者24日從北京協(xié)和醫(yī)院獲悉，該院神經(jīng)外科王任直、包新杰和神經(jīng)科萬新華團隊聯(lián)合開展的“利用人源神經(jīng)干細胞治療帕金森�、衿谂R床研究”取得突破性進展：他們首創(chuàng)了通過鼻黏膜移植神經(jīng)干細胞治療帕金森病的方法，并通過臨床試驗證明這種與既往移植途徑不同的無創(chuàng)方式安全有效。相關(guān)成果近期發(fā)表于《神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)外科學(xué)和精神病學(xué)雜志》。

　　帕金森病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其主要特征是大腦的多巴胺能神經(jīng)元逐漸減少。目前的藥物和手術(shù)治療方法，只能暫時緩解病癥，無法實現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn)，更不能根治疾病。

　　從全球來看，多項利用外源性神經(jīng)干細胞治療帕金森病試驗已進入臨床階段，這些療法采用腦內(nèi)定向注射或腰椎穿刺的方式移植干細胞，移植方式屬于有創(chuàng)操作。

　　北京協(xié)和醫(yī)院研究團隊敏銳地捕捉到，鼻腔作為大腦的“后門”，其黏膜下存在一條直接通往大腦深處的“近路”，即嗅覺神經(jīng)通道。這為植入神經(jīng)干細胞繞過血腦屏障直接抵達目標區(qū)域提供了可能。

　　為了證明“抄近路”的可行性，團隊開展了單中心、對研究者和受試者都不設(shè)盲、劑量遞增的人源神經(jīng)干細胞經(jīng)鼻黏膜途徑移植治療帕金森病的Ⅰ期臨床研究。具體而言，研究納入了18名患病5年以上的中晚期帕金森病患者�；颊弑环譃�3個劑量組，分別經(jīng)鼻黏膜途徑接受每次150萬、500萬和1500萬人源神經(jīng)干細胞治療。

　　在安全性評估中，研究團隊未發(fā)現(xiàn)與治療相關(guān)的、有臨床意義的安全問題或嚴重不良事件，影像學(xué)檢查也未發(fā)現(xiàn)腫瘤或其他異常。經(jīng)鼻黏膜途徑移植神經(jīng)干細胞的安全性和有效性得以證實。

　　“相比傳統(tǒng)的腦內(nèi)定向注射或腰椎穿刺移植，經(jīng)鼻黏膜途徑移植治療的方式更加便捷，而且無創(chuàng)，可以多次重復(fù)移植。這一方法將有效提高細胞的存活率和功能性整合效率，從而實現(xiàn)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的有效修復(fù)與功能恢復(fù)。”研究團隊表示，下一步，他們將進行更大規(guī)模、更長期的隨機對照Ⅱ期臨床試驗，進一步驗證其效果。

（責(zé)任編輯：華康）