青少年脊柱側(cè)彎之日常生活姿態(tài)管理

　　近年來，我國兒童青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病人群越來越高，已成為繼肥胖癥、近視之后我國兒童青少年健康的第三大“殺手”，目前我國已將脊柱側(cè)彎納入入學(xué)或每學(xué)年的常規(guī)體檢。

　　青少年脊柱側(cè)彎較肥胖癥、近視具有“隱秘性”特點(diǎn)，其發(fā)病時(shí)患者不痛不癢，許多家長很難在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)青少年脊柱側(cè)彎的問題，隨著現(xiàn)在孩子課業(yè)繁重，學(xué)習(xí)壓力加大，不愛運(yùn)動(dòng)，長時(shí)間保持一個(gè)不良的姿勢(shì)，早期無明顯不適癥狀，不易被觀察。家長如未能在平時(shí)多留意，往往不能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)青少年脊柱側(cè)彎的問題，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療窗口，發(fā)病后如不及時(shí)干預(yù)，往往會(huì)帶來身體及心理的雙重問題。因此，青少年脊柱側(cè)彎提倡三早——“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”。

　　我們強(qiáng)調(diào)在青少年生長發(fā)育期前廣泛開展脊柱側(cè)彎篩查及防治等健康管理。目前關(guān)于青少年脊柱側(cè)彎除了到正規(guī)有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去訓(xùn)練、治療外，家長的參與也尤為重要。青少年脊柱側(cè)彎問題需要你(家長)、我(醫(yī)務(wù)人員)和他(子女)的共同努力，我們將之稱為脊柱側(cè)彎的“日常生活姿態(tài)管理”。

　　在門診接觸的眾多青少年脊柱側(cè)彎患者中，握筆姿勢(shì)，寫作業(yè)時(shí)的姿勢(shì)都存在這樣那樣的問題。通過我們的姿勢(shì)指導(dǎo)，四個(gè)月后復(fù)查時(shí)大部分孩子的側(cè)彎角度都有所改善，最明顯的糾正了4度。所以我們生活中需要加強(qiáng)對(duì)孩子日常生活姿態(tài)管理。

　　今天，就為大家進(jìn)行青少年脊柱側(cè)彎之日常生活姿態(tài)管理的相關(guān)科普知識(shí)。

　　日常生活姿態(tài)管理包括哪些?

　　1、站姿

　　正確的站姿應(yīng)該是：頭不要向前傾，挺胸抬頭微收下頜，雙肩自然下垂，收緊腹肌，保持腰、背、骨盆在一個(gè)平面上，不要出現(xiàn)彎腰撅屁股，更不要長時(shí)間單邊斜站，要使重心平均分散在腳掌和腳跟，膝蓋自然保持5-10°彎曲。

　　2、坐姿

　　保持良好的坐姿，不做“葛優(yōu)”躺，寫作業(yè)和用餐的時(shí)不蹺二郎腿;前胸兩側(cè)距離桌面相等，作業(yè)放置于與身體正中相對(duì)，臀部盡量坐滿座位，背部自然倚靠在椅背上、不要彎腰駝背;頭不要往前傾，椅子的高度約等于小腿的長度，雙腳自然平放于地面，若椅腿過長，可在腳下放個(gè)墊腳凳。

　　3、睡姿

　　正確的睡姿對(duì)身體的健康也很重要，大部分人一天中約1/3的時(shí)間都是睡眠時(shí)間，孩子應(yīng)把身體伸展開，不要蜷縮著睡覺;仰臥時(shí)，枕頭下緣抵在肩上，頭后枕部放于枕頭中間，這樣背部和頸椎的肌肉最為放松。膝下可墊軟枕，緩解整個(gè)腰部的張力，讓腰椎可以放松平貼床面。側(cè)臥睡時(shí)，避免側(cè)彎的凸側(cè)在下方，并在兩腿之間放入枕頭支撐，這樣可以減少脊柱的受力，防止骨盆的歪斜，兩側(cè)的膝關(guān)節(jié)在側(cè)睡時(shí)宜避免交錯(cuò)開來，盡可能雙腿彎曲、伸直到相同角度，以避免骨盆的不平衡。既有胸彎又有腰彎的，我們一般建議仰臥睡，因?yàn)椴还艹�哪�?cè)睡都有可能加重另一個(gè)彎。

　　其他注意事項(xiàng)

　　1、背包的選擇：孩子應(yīng)避免選擇單肩包、手提包，雙肩包最合適。

　　2、重視家庭的康復(fù)訓(xùn)練：父母和孩子一起訓(xùn)練，讓孩子開心和接受，多鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)孩子，讓困難枯燥的訓(xùn)練過程變得易于接受，短時(shí)多次累加的練習(xí)。

　　3、合適的鍛煉：合適的鍛煉對(duì)青少年脊柱側(cè)彎的康復(fù)是有益的，但要避免高強(qiáng)度、單一的以及單側(cè)發(fā)力等不合理的運(yùn)動(dòng)，大部分全身性、協(xié)調(diào)對(duì)稱性的運(yùn)動(dòng)對(duì)側(cè)彎都有益處。比如伸懶腰可以有效緩解背部肌肉的痙攣、緊張，舒展肌肉。游泳、跑步、騎車等有氧運(yùn)動(dòng)能改善心肺功能，有效提高核心肌肉控制，但強(qiáng)度不宜過大。這里重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一下借助吊單雙杠進(jìn)行的活動(dòng)要盡量避免，尤其是女孩子肌肉力量比較弱，容易造成手部和上肢的損傷。肥胖的孩子一定要注重對(duì)孩子體重的管理。

（責(zé)任編輯：華康）