暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院成功應(yīng)用IVUS-OCT 融合系統(tǒng)指導(dǎo)心臟支架手術(shù)

　　2022年12月15日暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科在學(xué)科帶頭人郭軍教授支持下成功應(yīng)用了IVUS-OCT融合系統(tǒng)指導(dǎo)3例心臟支架手術(shù)。該項(xiàng)IVUS-OCT融合腔內(nèi)影像新技術(shù)的應(yīng)用標(biāo)志著該院冠脈介入技術(shù)“精準(zhǔn)化”又向前邁進(jìn)了一大步，為廣大冠心病PCI患者提供更精準(zhǔn)、更完善的技術(shù)保障，改善患者的近期和遠(yuǎn)期預(yù)后，使廣大冠心病患者能夠更多的獲益。

　　病例信息：

　　患者為59歲的男性，術(shù)前應(yīng)用IVUS-OCT融合腔內(nèi)影像新技術(shù)和DSA造影術(shù)診斷為不穩(wěn)定性心絞痛，術(shù)中結(jié)合IVUS-OCT融合腔內(nèi)影像新技術(shù)的應(yīng)用，優(yōu)化PCI介入策略，采取藥物球囊擴(kuò)張術(shù)和植入支架給予治療。術(shù)后，藥球殘余藥物通過IVUS-OCT一體機(jī)可以清晰看到，支架膨脹和貼壁較好，手術(shù)時(shí)間短，精準(zhǔn)高效。

　　近年來我國冠心病介入治療病例數(shù)量逐年增高，如何精準(zhǔn)診斷，如何進(jìn)行優(yōu)化的介入治療，這不僅考驗(yàn)醫(yī)生的診斷水平，更考驗(yàn)著血管腔內(nèi)影像學(xué)檢測設(shè)備的精確性。冠脈造影獲取的是二維圖像，無法精準(zhǔn)的判定斑塊性質(zhì)、支架貼壁、夾層等;血管內(nèi)超聲IVUS具有更深的成像深度，但空間分辨率差;光學(xué)相干斷層成像OCT具有更高分辨力，但其成像深度有限。隨著腔內(nèi)影像的臨床應(yīng)用越來越多，全景恒升將優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的“遠(yuǎn)視眼”IVUS和“近視眼”O(jiān)CT融合為新型血管內(nèi)成像技術(shù)，在一個(gè)集成的平臺(tái)上通過一根導(dǎo)管、一次掃描就可以完成兩項(xiàng)血管內(nèi)影像檢查。Panovision IVUS+OCT融合系統(tǒng)S1及導(dǎo)管是國內(nèi)首創(chuàng)完全自主創(chuàng)新的產(chǎn)品，設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定，圖像高清，掃描長度達(dá)150 mm，回拉速度最快40mm/s，一個(gè)100mm的長病變一次回拉2.5秒即可完成，節(jié)約手術(shù)時(shí)間，減少患者造影劑使用量。分辨力≤30微米，圖像更高清，可以更好的觀察管腔的病變情況，在易損斑塊，破裂斑塊，巨噬細(xì)胞，微通道，支架貼壁，隨訪支架內(nèi)膜覆蓋，生物可降解支架的診斷等方面，不僅看的清，而且看得深，全面掌握管腔信息，助力精準(zhǔn)PCI。

　　IVUS-OCT一體機(jī)簡介

　　由全景恒升(北京)科學(xué)技術(shù)有限公司自主創(chuàng)新研發(fā)生產(chǎn)的血管內(nèi)成像設(shè)備 S1(簡稱：“IVUS-OCT一體機(jī)”)獲批國家藥監(jiān)局Ⅲ類醫(yī)療器械注冊(cè)證。

　　Panovision S1(IVUS-OCT一體機(jī))融合技術(shù)功能先進(jìn)，設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定，圖像高清,是國內(nèi)首創(chuàng)、行業(yè)領(lǐng)先的新一代創(chuàng)新腔內(nèi)影像產(chǎn)品，也是目前市場上唯一一個(gè)融合IVUS和OCT兩項(xiàng)技術(shù)獲批上市的腔內(nèi)影像診斷系統(tǒng)。該設(shè)備通過一根導(dǎo)管一次回拉即可獲取兩幅同時(shí)同位的IVUS和OCT回拉圖像，可以選擇單獨(dú)IVUS或OCT成像也可選擇IVUS-OCT同屏顯示，也可IVUS-OCT融合成像模式，多模態(tài)血管內(nèi)成像可以一次性解決臨床中對(duì)深穿透力IVUS和高分辨力OCT的成像需求，從而給臨床術(shù)者提供更加全面的管腔圖像信息和更豐富的病變信息，醫(yī)生可一次性處理患者血管內(nèi)病變，指導(dǎo)和優(yōu)化PCI策略，減少往返就診次數(shù)，減輕綜合醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　性能參數(shù)優(yōu)于競品，掃描長度達(dá)150 mm，回拉速度最快40mm/s，一個(gè)100mm的長病變一次回拉2.5秒即可完成，節(jié)約手術(shù)時(shí)間，減少患者造影劑使用量。創(chuàng)新的先進(jìn)融合設(shè)備幫助術(shù)者優(yōu)化手術(shù)方案，同時(shí)同位的管腔信息可縮短醫(yī)師學(xué)習(xí)曲線，智能化管腔輔助測量等功能便于技師操作，同時(shí)IVUS+OCT融合技術(shù)可幫助醫(yī)生更加深入地了解冠脈病變特點(diǎn)，幫助臨床醫(yī)生攻克醫(yī)學(xué)難題獲取更多科研成績。

　　郭軍 教授

　　暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長

　　中美聯(lián)合培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師

　　博士生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師

　　廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才，第一屆珠江科技新星

　　暨南大學(xué)國際學(xué)院全英授課講師

　　暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床試驗(yàn)倫理委員會(huì)主任委員

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)&中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專業(yè)委員會(huì)中青年電生理工作委員會(huì)委員

　　廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)心臟病器械輔助治療分會(huì)副主任委員

　　廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)心血管疾病質(zhì)控管理分會(huì)副主任委員

　　廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理專業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　廣東省臨床醫(yī)學(xué)會(huì)心源性卒中專業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　廣東省健康管理學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)副主任委員

　　廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作委員會(huì)副主任委員

　　廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會(huì)住院醫(yī)規(guī)培管理專委會(huì)副主任委員

　　廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會(huì)心臟內(nèi)科學(xué)專委會(huì)副主任委員

　　廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)臨床研究學(xué)組組長

　　廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)起搏與電生理分會(huì)心電圖學(xué)組組長

（責(zé)任編輯：華康）