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每年的10月8日是全國高血壓日。今年高血壓日的宣傳主題是“健康生活·理想血壓”。高血壓被稱為影響人類健康的“無形殺手”，可導(dǎo)致冠心病、心力衰竭、腦出血、腎衰竭等多種疾病。很多人認(rèn)為高血壓屬于“老年病”，其實(shí)這是一種誤解。近年來，40歲以下中青年高血壓患者明顯增多，高血壓患病年輕化問題日益凸顯。中青年為什么會(huì)患上“老年病”?高血壓如何預(yù)防?有哪些誤區(qū)需要避開?記者帶著問題采訪泰達(dá)醫(yī)院高血壓門診主任李青，請(qǐng)專家為市民做提示。
輕度高血壓也要重視
近日世界衛(wèi)生組織發(fā)布首份《全球高血壓報(bào)告》。報(bào)告提示，高血壓正在影響全世界三分之一的成年人。患病者中，近半數(shù)不知道自己的患病情況，約五分之四的患者沒得到充分治療。
專家介紹，所謂的輕度高血壓是指收縮壓在140mmHg至159mmHg，舒張壓在90mmHg至99mmHg。由于超重，過度吸煙、飲酒，熬夜，長(zhǎng)期精神緊張、心理壓力大，一些中青年罹患高血壓。其中一些中青年在患病初期癥狀輕微甚至沒有癥狀，以至于忽視監(jiān)測(cè)血壓，甚至出現(xiàn)高血壓引起的相關(guān)心腦腎并發(fā)癥還不自知，最終釀成較為嚴(yán)重的后果。“在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，血壓≥140/90mmHg即可診斷為高血壓。目前中青年高血壓患者以舒張壓高，也就是民間常說的低壓高為主。只要確診，一定要抓緊治療。”李青說。
聽從醫(yī)囑及時(shí)用藥控制
對(duì)于高血壓，很多患者尤其是中青年患者認(rèn)為自己沒有癥狀，同時(shí)擔(dān)心藥物的副作用，所以不愿意吃藥。專家指出，高血壓對(duì)身體的危害像“溫水煮蛙”，持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，初期癥狀也不那么明顯，但其導(dǎo)致的心腦腎并發(fā)癥其實(shí)是非常嚴(yán)重的。根據(jù)世衛(wèi)組織的報(bào)告，高血壓給身體帶來的危害系數(shù)甚至超過了腫瘤，排在所有導(dǎo)致人體過早死亡病癥的第一位。
目前治療高血壓的手段主要有兩種：非藥物措施和藥物措施。輕度的高血壓，的確可以通過鍛煉和控制飲食進(jìn)行非藥物治療，但這種治療方式并非適合所有高血壓患者，一些老年人無論怎樣“管住嘴、邁開腿”，血壓就是降不下來，那此時(shí)就得采用藥物治療�；颊呓�(jīng)過診斷，被醫(yī)生判定為高血壓二級(jí)(血壓≥160/100mmHg)或高血壓三級(jí)(血壓≥180/110mmHg)，應(yīng)立即開始用藥。如果患者患上輕度高血壓，同時(shí)自身還患有心血管疾病、糖尿病、蛋白尿、高血脂、肥胖癥等病癥中的任意兩項(xiàng)，也應(yīng)該立即啟動(dòng)藥物治療。
正確認(rèn)知避開一些誤區(qū)
專家提醒，很多人認(rèn)為降壓藥對(duì)身體有副作用，可能會(huì)傷腎，其實(shí)是一種誤解。降壓藥不但不傷腎，沙坦類和普利類的降壓藥其實(shí)還有保腎的功效。
一些人在患上輕度高血壓后，的確可以通過減鹽、減重、限酒以及多運(yùn)動(dòng)等非藥物措施進(jìn)行治療，但后續(xù)服藥與否，其實(shí)要看檢查結(jié)果，不能憑“自我感覺”而定�；颊咴诟纳粕罘绞�4至12周后應(yīng)該復(fù)查，如果血壓降到130/80mmHg以下，可以不用藥，如果未達(dá)標(biāo)，應(yīng)該啟動(dòng)藥物治療。
此外，2023年《中國高血壓防治指南》中，高血壓的生活方式干預(yù)由原來的“七步曲”變?yōu)?ldquo;八步曲”。除了“減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入”“合理膳食”“限制飲酒”“控制體重”“運(yùn)動(dòng)干預(yù)”“不吸煙”“保持心理平衡”，特意新增“管理睡眠”一項(xiàng)。指南中明確指出，增加有效睡眠時(shí)間和/或改善睡眠質(zhì)量可以顯著提高降壓藥的藥效，降低高血壓的發(fā)病率和病死率。因此專家特別提醒：減少熬夜，可以助您離高血壓的困擾遠(yuǎn)一點(diǎn)。
（責(zé)任編輯：華康）
