國家衛(wèi)健委：有序開展重點人群分級分類動態(tài)服務(wù)

　　1月16日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制就重點人群健康保障有關(guān)情況舉行發(fā)布會。

　　國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒指出，隨著疫情防控進(jìn)入新階段，全國正在有序開展老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者等重點人群分級分類動態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作。

　　米鋒強調(diào)，要做到重點人群感染早發(fā)現(xiàn)早用藥，做好定期聯(lián)系服務(wù)和日常健康監(jiān)測;重癥風(fēng)險人群早識別早轉(zhuǎn)診，暢通轉(zhuǎn)診通道;重癥人群早干預(yù)早集中，加強急診力量配備，對高�；颊邇�(yōu)先安排就診，優(yōu)化住院收治，保障患者住院需求和重癥患者救治需要。

　　會上，老年、婦幼、心血管、營養(yǎng)、兒童等領(lǐng)域的專家，針對重點人群常見健康問題給予一一解答。

　　“陽康”后，還需用藥鞏固嗎?

　　“新冠感染的對癥治療在癥狀消失后應(yīng)及時停藥。”北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙揚玉表示，藥物在起治療作用的同時，還有一定副作用。

　　趙揚玉建議，鞏固治療效果，孕婦等重點人群“陽康”后繼續(xù)注意防護(hù)，通過睡眠、營養(yǎng)、運動等適合個人的措施，讓身體逐漸恢復(fù)到感染前的狀態(tài)。

　　趙揚玉表示，孕婦感染新冠以后，如果沒有癥狀或者癥狀很輕微，可以不用藥，通過多休息、適度飲水、保證睡眠慢慢恢復(fù);如果孕婦有發(fā)燒38.5度以上等癥狀，而高熱會對胚胎尤其12周內(nèi)的胚胎造成熱損傷，建議用藥，并選用單方制劑，盡量不用復(fù)合制劑。

　　心跳多快是安全的?

　　“發(fā)燒時，體溫每升高1攝氏度心跳會加快10—12次，當(dāng)發(fā)燒到39攝氏度以上時，心跳加快是正�，F(xiàn)象。”北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長周玉杰介紹，但當(dāng)心跳加快時出現(xiàn)心慌氣短、動輒氣喘的情況，需要及時就醫(yī)。

　　周玉杰介紹，當(dāng)前出現(xiàn)了這樣一些患者，他們不發(fā)燒，但出現(xiàn)了心慌、心跳加速等癥狀，這時應(yīng)到醫(yī)院檢查心肌酶、心電圖、動態(tài)心電圖、心功能等，如果這些項目的檢查結(jié)果沒有問題，則可能是交感神經(jīng)興奮的結(jié)果，可以慢慢恢復(fù)。

　　周玉杰建議，如果新冠恢復(fù)期心跳超過每分鐘100多次，并伴有心慌氣短胸悶癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行心肌酶、心電圖等檢查。

　　慢病人群如何防治新冠?

　　慢性支氣管炎、肺氣腫、心血管等基礎(chǔ)病患者，應(yīng)如何做好疾病治療和新冠防治?

　　北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明表示，新冠病毒感染和慢性呼吸道疾病都屬于呼吸系統(tǒng)疾病，有慢性氣道疾病的人一旦罹患新冠病毒感染，容易出現(xiàn)基礎(chǔ)肺病的急性加重，因此，不管是尚未感染新冠、正感染新冠，還是“陽康”后，都要加強慢性氣道疾病的診斷和治療，規(guī)律用藥。

　　李燕明介紹，有呼吸系統(tǒng)慢性疾病的人，特別是老年人，一定要對自己的健康狀態(tài)充分了解，要知道自己的基礎(chǔ)體溫、基礎(chǔ)血壓、基礎(chǔ)心率、基礎(chǔ)呼吸狀況、基礎(chǔ)氧飽和狀態(tài)。如果感染新冠病毒，這類人群要加強自我監(jiān)測，掌握有無呼吸困難、咳嗽咳痰加重等情況。如果體溫正常后再次出現(xiàn)體溫升高，特別是出現(xiàn)血氧飽和度下降時要及時就醫(yī)。

　　李燕明表示，慢性氣道病患者在感染新冠病毒后，甚至是康復(fù)之后，咳嗽咳痰的癥狀容易比一般人群更嚴(yán)重，要注意規(guī)律用藥，防范繼發(fā)細(xì)菌感染。

　　針對心血管病患者，周玉杰表示，一些心血管病人，會出現(xiàn)合并低鈉血癥、低鉀血癥、一定程度的脫水等臨床癥狀，應(yīng)注意及時適量補充營養(yǎng)、水、電解質(zhì)。

　　周玉杰建議，治療新冠病毒的藥物和治療基礎(chǔ)心血管疾病的藥物在同一條“高速公路”上代謝，心血管病患者感染新冠后特別是老年人，要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，同時要注重均衡營養(yǎng)。如果得了新冠不要“等、拖、耗”，一定要及時治療、在醫(yī)生指導(dǎo)下及時調(diào)藥。

（責(zé)任編輯：華康）