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個性化深部腦刺激能減輕帕金森癥狀 患者運動癥狀持續(xù)時間減半

時間:2024-08-20 09:58:32   來源:科技日報

  《自然·醫(yī)學(xué)》19日發(fā)表的一項最新臨床試驗結(jié)果表明,與使用傳統(tǒng)腦刺激方法相比,使用個性化神經(jīng)信號的適應(yīng)性深部腦刺激,可將帕金森病患者運動癥狀的持續(xù)時長減少50%。

  深部腦刺激是神經(jīng)外科手術(shù)中的操作之一。醫(yī)生會放置一種稱為神經(jīng)刺激器的醫(yī)療設(shè)備,再通過植入的電極,將電脈沖發(fā)送到大腦中的特定目標(biāo)(腦核)。 深部腦刺激可廣泛用于帕金森病等晚期運動障礙的治療。但是,傳統(tǒng)的深部腦刺激通常采用標(biāo)準(zhǔn)化方法,無法對患者的活動或癥狀產(chǎn)生響應(yīng)。因此科學(xué)界對新一代適應(yīng)性深部腦刺激很感興趣,這種方法可實時檢測患者的神經(jīng)信號來自動調(diào)整刺激。

  此次,美國加州大學(xué)舊金山分校卡琳娜·厄恩團(tuán)隊為4名帕金森病患者植入了電極和神經(jīng)刺激器,以實現(xiàn)大腦傳感和反饋控制。隨后數(shù)日,他們記錄了患者在診所和家里的腦活動,并用自我報告的運動日記和智能手表監(jiān)測患者癥狀。他們通過一種數(shù)據(jù)驅(qū)動方法,確定了底丘腦核和運動皮層的大腦活動信號,這些信號是藥物波動和帕金森病相關(guān)運動癥狀的可靠生物標(biāo)志物。

  團(tuán)隊隨后利用這些神經(jīng)信號,為4名患者在日常生活中提供個性化的深部腦刺激,并將結(jié)果與傳統(tǒng)深部腦刺激進(jìn)行比較。他們認(rèn)為,與傳統(tǒng)深部腦刺激相比,適應(yīng)性深部腦刺激將運動癥狀持續(xù)時間減少了一半,可穿戴設(shè)備得出的客觀測量結(jié)果亦證實了這一點。4名患者中的3名還報告生活質(zhì)量得到了改善。

  研究團(tuán)隊表示,雖然他們的方法改善了晚期帕金森病的運動癥狀,但患者在腦刺激之外仍需要適當(dāng)?shù)乃幬镏委。未來,團(tuán)隊將在更大的范圍開展進(jìn)一步臨床研究,以驗證這種方法的效果。

  【總編輯圈點】

  帕金森病,是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,具有特征性運動癥狀,比如靜止性震顫、肌強直等。植入電極,用設(shè)備將電脈沖發(fā)送到大腦中的特定位置,往往可以改善一些神經(jīng)性疾病的癥狀。此次,研究團(tuán)隊為患者植入電極后,先記錄下患者日常生活時的大腦活動信號,然后為他們量身定制深部腦刺激方案。試驗證明,個性化方案對深部腦刺激的效果有顯著改善作用。不過,這一試驗僅僅有4名志愿者,未來還需要更大范圍的臨床研究。

(責(zé)任編輯:華康)

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