順產(chǎn)生孩子側(cè)切傷口全過程

　　女人順產(chǎn)生孩子為什么要側(cè)切，側(cè)切是怎樣進(jìn)行的，為了讓更多的年輕媽媽了解順產(chǎn)側(cè)切的必要性以及整個過程，小編整理了一篇關(guān)于女人順產(chǎn)生孩子側(cè)切傷口全過程圖片，供大家參考。很多人都只是聽說女人生完孩子，就等于完成了一個很艱巨“任務(wù)”，女人順產(chǎn)生孩子要在會陰處側(cè)切一刀，剖腹產(chǎn)生孩子要在肚子上切一刀，所以說，無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，總之都得挨一刀。

　　剖腹產(chǎn)是在麻醉的情況下進(jìn)行的，切的時候也是感覺不到的�？墒琼槷a(chǎn)不能打麻藥，那么側(cè)切的時候是不是很恐怖呢?相信很多準(zhǔn)備生育的媽媽都和我以前的心情一樣，迫不及待的想知道吧。

　　關(guān)于順產(chǎn)側(cè)切的問題，女性健康網(wǎng)小編整理了一些圖片，供媽媽們參考。這是醫(yī)生做的仿真模擬順產(chǎn)側(cè)切全過程圖片，以及側(cè)切后的傷口護(hù)理知識，希望對大家能有所幫助。

　　順產(chǎn)之后以要側(cè)切，那是為了寶寶盡快降生，以免胎兒心跳減弱、回旋不能順利進(jìn)行等可能出現(xiàn)的情況，是保護(hù)胎兒出現(xiàn)危險(xiǎn)的手段。防止產(chǎn)婦會陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉，且外科切開術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。

　　會陰側(cè)切的過程

　　在坐骨棘內(nèi)側(cè)下方注入麻醉藥

　　會陰浸潤及陰部神經(jīng)阻滯麻醉 以阻滯陰部神經(jīng)

　　會陰側(cè)切開

　　切開時機(jī)： 醫(yī)師在看到胎頭快露出陰道口時，就會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成會陰嚴(yán)重撕裂，然后再決定要不要施行會陰切開術(shù);如醫(yī)師判斷產(chǎn)程很順利，即使不剪會陰，撕裂的傷口也不大時，可避免手術(shù)。

　　多長時間：并不需要花時間慢慢切開，而是用醫(yī)療剪刀迅速的瞬間切開，切開的長度也僅僅是2-5cm左右，感覺真的是“一瞬間”。在陣痛較嚴(yán)重的時候，甚至有的產(chǎn)婦都不知道已經(jīng)切開了。

　　疼痛程度：由于是在陣痛高峰時切開的，因此基本上不會感覺到會陰切開。此外，由于局部麻醉的作用，對于切開時疼痛的擔(dān)心是完全沒有必要的。

　　開始縫陰道粘膜

　　二、縫合會陰

　　醫(yī)生操作：按解剖層次逐層縫合，縫合前先用0。2%甲硝唑溶液沖洗會陰切口，陰道內(nèi)置紗布卷，用0號鉻制腸線從切口頂端上0。5～1。0cm處開始連續(xù)縫合陰道黏膜至處女膜內(nèi)環(huán)處打結(jié)，深部應(yīng)包括部分黏膜下組織，同樣腸線間斷縫合肌層，達(dá)到止血和關(guān)閉死腔的目的。同樣腸線間斷縫合皮下脂肪組織，最后用00號鉻制腸線連續(xù)皮內(nèi)縫合�？p皮時，自切口頂端約1。0cm處進(jìn)針打結(jié)，再向下沿切口左側(cè)皮緣進(jìn)針至頂點(diǎn)0。

　　2cm處出針，再以同等針距沿右側(cè)進(jìn)出針，與左側(cè)對稱，即“U”型縫合。使頂點(diǎn)兩側(cè)皮緣對合嚴(yán)密，再沿兩側(cè)切口皮緣針距約0。5cm連續(xù)皮內(nèi)縫合至處女膜外環(huán)處打結(jié)。縫合結(jié)束后，常規(guī)做陰道檢查，取出紗布卷及殘留紗布，用0。2%甲硝唑溶液浸濕紗布敷于創(chuàng)面。本組520例行會陰側(cè)切患者，切口均甲級愈合。

　　縫會陰部深層組織

　　縫合時機(jī)：胎兒生出后，即可進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。

　　多長時間：大概需要20分鐘左右。當(dāng)然根據(jù)傷口的深淺及醫(yī)生的不同，時間上多少是會有一些差別的。側(cè)切時的局部麻醉效力還在影響，縫合時的疼痛感不會很強(qiáng)。

　　用什么線：以前使用的是需要拆除的“不能溶解的線”，現(xiàn)在則一般使用合成吸收性縫合線即“能溶解的線”。合成的線經(jīng)過一段時間，會被身體吸收并無害。短時間內(nèi)會有不適感，一段時間后不適感會消失。

　　蓬皮

　　會陰側(cè)切常可能出現(xiàn)下列異常：

　　1. 傷口血腫：

　　表現(xiàn)為在縫合后1-2小時刀口部位即出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，而且越來越重，甚至出現(xiàn)肛門墜脹感。此時應(yīng)立即告訴醫(yī)護(hù)人員，及時進(jìn)行檢查，可能是醫(yī)生在縫合時止血不夠。對這種情況，只要及時拆開縫線，清除血腫，縫扎住出血點(diǎn)，重新縫合傷口，則疼痛會很快消失，絕大多數(shù)可以正常愈合。

　　2. 傷口感染：

　　表現(xiàn)為在產(chǎn)后2-3天，傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，并可有硬結(jié)，擠壓時有膿性分泌物。遇到這種情況，應(yīng)服用合適的抗生素，并拆除縫線，以便膿液流出。同時可采用理療來幫助消炎，或用1：5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。采取這些措施后，由于會陰部血運(yùn)豐富，有較強(qiáng)的愈合能力，故一般 1-2周后即會好轉(zhuǎn)或愈合。

　　3. 傷口拆線后裂開：

　　有個別產(chǎn)婦在拆線后發(fā)生會陰傷口裂開，此時如已經(jīng)出院，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查處理。如果傷口組織新鮮，裂開時間短，可以在妥善消毒后立即進(jìn)行第二次縫合，5天后拆線，大多可以再次長好;如傷口組織不新鮮，且有分泌物，則不能縫合，可用高錳酸鉀溶液坐浴，并服抗生素預(yù)防感染，待其局部形成瘢痕后愈合。

　　給新媽媽側(cè)切傷口護(hù)理的幾個妙招

　　一、高錳酸鉀清洗：高錳酸鉀很容易在藥店買到，將高錳酸鉀稀釋成1:5000的溶液，用手輕輕的盛水撩到傷口處，清洗完畢后用軟和的棉布擦洗干凈。千萬不要坐浴，容易感染未恢復(fù)的子宮，也不要蹲著容易用力抻著傷口。

　　二、每次清洗完畢后，用臺燈烤上十分鐘左右。當(dāng)然了，如果有時間多烤幾次也無害處，但是一定要注意離開一定的距離，小心灼傷。

　　三、如果沒有臺燈或者嫌麻煩，也可以用熱毛巾熱敷一下，不過這個效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如臺燈烤來得快。順產(chǎn)側(cè)切傷口

　　如何避免會陰側(cè)切?

　　1.孕期做足準(zhǔn)備

　　醫(yī)生決定采用側(cè)切，很大一部分理由就是為了避免產(chǎn)婦的會陰撕裂。在這一點(diǎn)上，國外媽媽的一些做法值得我們學(xué)習(xí)，她們通常會在妊娠大約32周的時候，每天開始進(jìn)行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性，具體的操作是這樣的：

　　·把一面鏡子放在會陰的前面，面朝會陰部。這樣你就可以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。

　　·選擇一些按摩油，例如純的菜籽油，或者水溶性的潤滑劑，用你的拇指和手指把按摩油涂在會陰周圍。

　　·把你的拇指盡量深地插入你的陰道，伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續(xù)伸展會陰口，直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。

　　·保持這種伸展，直到刺痛的感覺平息，然后繼續(xù)前后地輕柔按摩陰道。

　　·按摩當(dāng)中，在陰道里勾起你的拇指，并且緩慢地向前拉伸陰道組織，分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。

　　·最后，前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。

（責(zé)任編輯：小麗）