吃這些藥 容易勾起痛風(fēng)

　　夏季天氣炎熱，大家喜歡大吃海鮮、喝冰啤酒，這些不健康的生活方式往往容易導(dǎo)致人體嘌呤攝入過(guò)多、代謝紊亂、血尿酸驟然升高，從而誘發(fā)痛風(fēng)。不僅如此，有些藥物也在暗中起到了推波助瀾的作用。面對(duì)說(shuō)犯就犯的痛風(fēng)，我們能夠未雨綢繆嗎?

　　男性更易發(fā)生痛風(fēng)

　　痛風(fēng)被稱為“不死的癌癥”，這種疾病雖然不會(huì)危及生命，但卻超級(jí)痛苦。只要痛風(fēng)發(fā)作，那感覺(jué)就仿佛在“上刑”。

　　痛風(fēng)是血液中的尿酸含量過(guò)高，導(dǎo)致其在關(guān)節(jié)局部形成了尿酸鈉晶體，引起關(guān)節(jié)炎癥、疼痛的疾病。痛風(fēng)的急性發(fā)作，常發(fā)生在夜間，起病急，疼痛程度逐漸加重，并在12小時(shí)左右達(dá)到高峰。男性更容易發(fā)生痛風(fēng)，近年來(lái)痛風(fēng)逐漸年輕化，青少年中也有發(fā)病。

　　血尿酸水平升高是痛風(fēng)發(fā)作的根本原因，控制血尿酸水平是預(yù)防痛風(fēng)的關(guān)鍵。

　　控制酒和高糖飲料

　　大量飲酒，會(huì)使痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增倍，高果糖的飲料、高嘌呤飲食(動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等)、受冷、勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高，引起痛風(fēng)的發(fā)作。因此，要控制酒和含糖飲料的攝入，不要大魚(yú)大肉，要均衡飲食，葷素搭配;適量運(yùn)動(dòng)，不要過(guò)度勞累;杜絕誘發(fā)因素，防患于未然。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，生活方式干預(yù)不能代替降尿酸藥物治療，但千萬(wàn)不要自行用藥，一定要咨詢醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)用藥。

　　積極治療控“三高”

　　痛風(fēng)患者往往伴有腎臟病，體內(nèi)代謝的異常，易并發(fā)肥胖、高血壓、高脂血癥、2型糖尿病等，高尿酸血癥還會(huì)顯著增加心血管疾病的發(fā)生。所以應(yīng)重視控制血尿酸水平，對(duì)于與高尿酸相伴的三高人群，應(yīng)積極控制血壓、血脂、血糖，監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。積極進(jìn)行健康減重，對(duì)降低三高和尿酸會(huì)起到事半功倍的效果。

　　這些藥會(huì)讓尿酸升高

　　噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪)、袢利尿劑(呋塞米、托拉塞米等);抗結(jié)核藥(乙胺丁醇和吡嗪酰胺);低劑量阿司匹林減少尿酸的排泄;大劑量煙酸;上述藥物可引起血尿酸升高，引起痛風(fēng)發(fā)作。也不推薦痛風(fēng)患者補(bǔ)充維生素C制劑。如果開(kāi)始服用這些藥物，應(yīng)關(guān)注血尿酸水平，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸。

　　劃重點(diǎn)

　　突發(fā)痛風(fēng) 別急著降尿酸

　　痛風(fēng)的急性發(fā)作期，首先是控制關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，最好在發(fā)作24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始應(yīng)用控制急性炎癥的藥物，如秋水仙堿和非甾體抗炎藥(依托考昔、吲哚美辛、雙氯芬酸等)，當(dāng)存在治療禁忌或治療效果不佳時(shí)，也可以短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗炎治療。

　　急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)不要開(kāi)始降尿酸治療，血尿酸的波動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的急性發(fā)作，完全緩解2至4周后開(kāi)始降尿酸藥物治療。不過(guò)，急性發(fā)作時(shí)正在服用降尿酸藥物的不用停藥。

（責(zé)任編輯：華康）