深化麻醉學(xué)內(nèi)涵 推動(dòng)麻醉理論創(chuàng)新

　　3月25日，“生命至重，大醫(yī)精誠——深究病因講麻醉，誠心實(shí)意幫患者”交流座談在北京舉行。在學(xué)術(shù)交流環(huán)節(jié)，與會(huì)專家圍繞麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)行研討，強(qiáng)調(diào)應(yīng)持續(xù)推動(dòng)麻醉理論、機(jī)制的創(chuàng)新，推廣舒適化診療理念的臨床應(yīng)用，并呼吁以患者康復(fù)安全為導(dǎo)向，在麻醉學(xué)的道路上不斷探索，加速麻醉科研成果本土化發(fā)展，推動(dòng)中國麻醉醫(yī)學(xué)闊步前進(jìn)。

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)第九屆主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院吳新民從四個(gè)方面對麻醉科室職能做了介紹：“一是保證患者在手術(shù)過程中處于無痛狀態(tài)，術(shù)前對患者病況進(jìn)行全面了解，術(shù)中維持患者生命體征，協(xié)助外科大夫探查疾病、解除疾病，術(shù)后確�；颊咴谑孢m的狀態(tài)下恢復(fù)身體，實(shí)現(xiàn)自控鎮(zhèn)痛。二是一旦手術(shù)中出現(xiàn)意外，麻醉醫(yī)師應(yīng)全力保障患者的生命體征穩(wěn)定，平穩(wěn)度過外科意外。三是貫徹舒適化醫(yī)療理念，降低患者因診療焦慮導(dǎo)致畏懼手術(shù)、延誤病情的情況出現(xiàn)。四是精通麻醉藥物、熟練操作麻醉技術(shù)，為患者帶去更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。”

　　“麻醉的基礎(chǔ)作用是解除疼痛，隨著學(xué)科的不斷進(jìn)步，麻醉或?qū)⒃谥委熢�發(fā)疾病、突發(fā)急救等麻醉治療學(xué)方面發(fā)揮作用。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)第十屆主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院于布為對麻醉學(xué)進(jìn)行展望，他認(rèn)為，麻醉學(xué)要迎合醫(yī)學(xué)發(fā)展變革趨勢，在支撐好臨床手術(shù)工作的同時(shí)，走向微創(chuàng)麻醉和無創(chuàng)治療。此外，他建議，麻醉學(xué)科要與相關(guān)科研單位在人工智能與學(xué)科深度融合方面合作發(fā)力，著力研發(fā)人工智能輔助類麻醉設(shè)備，輔助麻醉醫(yī)師開展診療工作。“麻醉科室還要加強(qiáng)與外科科室的溝通互動(dòng)，做好麻醉學(xué)專科建設(shè)，離不開與其他外科的互促共進(jìn)”。

　　在中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)現(xiàn)任主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院俞衛(wèi)鋒眼中，麻醉學(xué)發(fā)展方向要始終不離服務(wù)于社會(huì)，解決群眾急難愁盼的病患問題。“首先要?jiǎng)?chuàng)新理念，如快速康復(fù)理念、多模式鎮(zhèn)痛理念、品質(zhì)麻醉理念等，它們推動(dòng)著臨床服務(wù)實(shí)現(xiàn)‘質(zhì)’的突破”。藥物和醫(yī)療設(shè)備是提高麻醉診療效率的得力助手，“很多企業(yè)致力于麻醉藥物、麻醉臨床設(shè)備創(chuàng)新，這對提高鎮(zhèn)痛效果、減少副作用、探究病因病理方面大有幫助”。他還呼吁業(yè)內(nèi)加強(qiáng)麻醉機(jī)制科研創(chuàng)新，精確聚焦鎮(zhèn)痛藥物靶點(diǎn)。

　　針對如何應(yīng)對老年人群圍術(shù)期麻醉并發(fā)癥高的問題，中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)候任主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院王天龍?zhí)岢鼋ㄗh：考慮到老年人身體機(jī)能的特殊性，圍術(shù)期麻醉管理應(yīng)從基本監(jiān)測向個(gè)體化監(jiān)測轉(zhuǎn)變，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的臟器功能異常，盡早診斷處理。中國已經(jīng)進(jìn)入中度老齡化時(shí)代，麻醉學(xué)科應(yīng)推動(dòng)并建立以老年患者為中心的新的圍術(shù)期診療模式，暨在門診建立“老年患者一站式麻醉與多學(xué)科評估、診療、預(yù)康復(fù)與隨訪中心”，有效逆轉(zhuǎn)老年患者圍手術(shù)期低效運(yùn)轉(zhuǎn)、高并發(fā)癥/死亡率、高醫(yī)療花費(fèi)局面。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)高危老年手術(shù)患者出院后隨訪，通過遠(yuǎn)期生存和生活質(zhì)量評估不斷完善圍術(shù)期管理水平。隨著中國老齡化進(jìn)程深入推進(jìn)，舒適化麻醉診療范圍和規(guī)模不斷擴(kuò)大，“如何給高齡患者提供高效、安全、舒適的醫(yī)療服務(wù)，需要業(yè)內(nèi)同行的共同探索”。

（責(zé)任編輯：華康）