健康科普｜小兒肺炎怎么辦？

　　小兒肺炎是指各種不同病原體如細(xì)菌、病毒、真菌、支原體及其它因素如吸入羊水、胎糞或動、植物和礦物油類，以及過敏等所引起的肺部炎癥。多見于嬰幼兒，急性起病者居多，四季均可發(fā)病，但以冬春季節(jié)或氣溫驟變時多見。

　　為什么嬰幼兒容易患肺炎呢?

　　這主要與嬰幼兒呼吸系統(tǒng)生理解剖特點(diǎn)有關(guān)，如氣管、支氣管管腔狹窄，纖毛運(yùn)動差，肺泡數(shù)少，肺含氣量少等，防御功能尚未充分發(fā)育，容易發(fā)生傳染病、腹瀉和營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病等疾患。這些內(nèi)在因素不但使嬰幼兒容易發(fā)生肺炎，并且比較嚴(yán)重。

　　小兒肺炎有什么癥狀?

　　發(fā)熱：起病多數(shù)較急，發(fā)病前數(shù)天可先有輕度的上呼吸道感染。熱型不定，多為不規(guī)則熱。新生兒可不發(fā)熱或體溫不升。弱小嬰兒大多起病遲緩，發(fā)熱不高，咳嗽與肺部體征均不明顯。常見嗆奶、嘔吐或呼吸困難;

　　咳嗽：早期為干咳，極期咳嗽可減少，恢復(fù)期咳嗽增多、有痰，新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽，僅表現(xiàn)為口吐白沫等;

　　氣促：多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后，呼吸頻率加快，重癥者呼吸時呻吟，可出現(xiàn)發(fā)紺;

　　全身癥狀：精神不振、食欲減退、發(fā)燥不安、輕度腹瀉或嘔吐;

　　肺部固定中細(xì)濕啰音。

　　小兒肺炎怎么辦?

　　心理指導(dǎo)：肺炎多數(shù)起病急，癥狀明顯，患兒因發(fā)熱、咳嗽等不適和害怕打針吃藥而致煩躁不安，哭鬧不止，這個時候家長一定不要產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒，要保持冷靜，只要沒有引起嚴(yán)重并發(fā)癥，一般按病因等對癥治療，配合飲食和休息，會很快恢復(fù)的。

　　飲食指導(dǎo)：給予易消化、高營養(yǎng)的飲食，高熱期多飲水，保證營養(yǎng)和水分的供給。家長要學(xué)習(xí)正確喂養(yǎng)的方法，防止因喂養(yǎng)不當(dāng)而引起嗆咳、吐奶致窒息。咳嗽時停止喂養(yǎng);有呼吸困難的嬰兒喂養(yǎng)時應(yīng)抬高頭部或抱著喂養(yǎng)，并夾緊奶頭;人工喂養(yǎng)兒用小孔奶頭;無力吸吮者可用小匙或滴管喂，或暫禁食，營養(yǎng)和水分可通過靜脈輸液來補(bǔ)充。

　　護(hù)理指導(dǎo)：患兒痰液較多時，要經(jīng)常更換體位，同時可采用輕輕拍背等方法促進(jìn)痰液排出;年齡較大的患兒鼓勵主動咳嗽將痰液咳出。高熱時采取降溫措施，松解衣服和蓋被，用溫水擦拭，或行藥物降溫。退熱期往往出汗較多，要及時補(bǔ)充水分，防止虛脫，及時更換干凈舒適的衣服，防止受涼感冒。

　　休息指導(dǎo)：急性期應(yīng)臥床休息，并取舒適的體位，勿使氣管受壓。咳喘時取半坐臥位，以減輕呼吸困難�；謴�(fù)期逐漸恢復(fù)活動，保證適當(dāng)休息，避免過度勞累。

　　小兒肺炎怎么預(yù)防?

　　嬰兒時期應(yīng)注意營養(yǎng)，盡量母乳喂養(yǎng)，及時增添輔食，培養(yǎng)良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣，多曬太陽。

　　注意洗手，避免被動吸煙。從小鍛煉身體，室內(nèi)要開窗通風(fēng)，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動。天氣變化時，及時增減衣物。

　　盡量少去公共場所，特別是空氣流通不佳的場所，以免被傳染呼吸道傳染病。

　　積極治療上呼吸道感染，避免上感向下蔓延而至支氣管炎、肺炎。

　　積極防止各種慢性病，如佝僂病、貧血及營養(yǎng)不良，加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力。

　　嬰幼兒盡可能避免接觸呼吸道感染的患兒。注意防止容易并發(fā)嚴(yán)重肺炎的呼吸道傳染病，如百日咳、流感、腺病毒及麻疹等。疫苗接種可有效降低兒童肺炎的患病率。

（責(zé)任編輯：華康）